A választott domain név:Új igény, vagy korábbi módosítása? Ha módosítás, akkor az oka:
Prioritásos igény? [ ] Igen [ ] nem:
Ha a név védjegy, akkor a lajstromszám:
Jelölje be, hogy mely közdomain alá kéri a delegálást (egy Igénylőlapon egyet):
[ ] hu közdomain [ ] második szintű közdomain, mégpedig: ______________________az Igénylő azonosítója (szervezet adószáma (hiányában bejegyzés száma) vagy egyéni Igénylő személyi(igazolvány) száma):
az Igénylő teljes neve (magyarul):
a szervezet megnevezése angolul:
az Igénylő postai címe:
jogi státusza:
telefonszáma:
telefaxszáma:az Igénylő által kijelölt adminisztratív kapcsolattartó személy
neve:
postai címe:
telefonszáma:
telefaxszáma:
e-mail címe:Az Igénylőlap benyújtásával egyben kijelentem, hogy
a) a Szabályzatot ismerem és betartom, a Nyilvántartó és a Regisztrátor döntését elfogadom. Tudomásul veszem, hogy a domain delegálást saját kockázatomra igénylem, és sem a Nyilvántartót sem a Regisztrátort nem terheli felelősség sem a domain delegálásból, sem annak elutasításából, felmondásából, felfüggesztéséből vagy visszavonásából esetlegesen keletkező közvetlen vagy közvetett károkért;
b) egyedül magam vagyok felelős az általam igényelt domain név megválasztásáért, jelentéstartalmáért, használatáért és ezek következményeiért. A Nyilvántartó és/vagy a Regisztrátor a választott név ellenőrzésére, jogszerűségének semmilyen vizsgálatára nem köteles. Amennyiben ezzel kapcsolatban más személy a Nyilvántartóval és/vagy a Regisztrátorral szemben igényt kíván érvényesíteni, vállalom, hogy a helyükbe lépek, illetve (ha ennek akadálya van) minden segítséget megadok részükre a követeléssel szembeni védekezéshez;
c) a nekem delegált domainnel, a delegációs és regisztrációs eljárással, a domain nevének megválasztásával, jelentéstartalmával vagy használatával kapcsolatos bármilyen jogvitából, kárból, követelésből következő költség alól tehermentesítem a Nyilvántartót és/vagy a Regisztrátort, és egyébként is mindent elkövetek annak érdekében, hogy a Regisztrátort illetve a Nyilvántartót érdeksérelem ne érje;
d) a domain név megválasztása területén a lehető legnagyobb gondossággal jártam el, és szavatolom, hogy az általam választott domain név, illetve annak használata más személy vagy szervezet jogait (pl. névkizárólagos-sághoz fűződő jogát, személyiséghez fűződő jogát, kegyeleti jogát, szerzői jogát stb.) nem sérti. Ha azonban ilyen jogsértésrol tudomást szerzek, a névről önként lemondok, illetve másik nevet választok. Tudomásul veszem, hogy ellenőrzés céljából cégjegyzék adatbázis és a Magyar Szabadalmi Hivatal védjegy adatbázisa (a 06-80-345678 zöld számon vagy a www.hpo.hu címen) hozzáférhető;
e) hozzájárulok ahhoz, hogy az Igénylőlapon közölt bármely információt a Nyilvántartó és a Regisztrátorok az Internet regisztrációs szokásoknak megfelelően nyilvánosan kezeljenek;
f) tudomásul veszem, hogy a választott domain név választhatóságával kapcsolatos vita esetén a Regisztrátor a Tanácsadó Testület döntésének veti alá magát. A döntést kezdeményezésem alapján, az eljárási díj befizetését követően a Regisztrátor szerzi be;
g) kijelentem, hogy a domain delegálással és regisztrálással illetve a megkötött szolgáltatói szerződés hatályával, az ebből eredő jogok és kötelezettségek fennállásával, teljesítésével kapcsolatos vitás kérdésekben alávetem magamat a Nyilvántartó által támogatott Eseti Választottbíróság döntésének, amely bíróság a vitát a Web Szerveren megtalálható rá vonatkozó eljárási szabályok alapján a jogerős bírói ítélet hatályával bírálja el.dátum / az Igénylő képviselőjének neve / cégszerű aláírás:
Mellékelem a következő dokumentumokat:
a Regisztrátor neve:
Igénylőlap technikai melléklet
(kitöltéséhez célszerű a Regisztrátorral egyeztetni)
Az Igénylő által kijelölt technikai kapcsolattartó személy
neve:
postai címe:
telefonszáma
telefaxszáma:
e-mail címe:Az elsődleges név szerver neve:
IP címe:
A másodlagos név szerver neve:
IP címe: